Maniobra de Epley del lado derecho
Tratamiento del vértigo postural paroxístico benigno (VPPB)
¿Qué es el VPPB?
El VPPB es una causa frecuente de mareos. Puede hacerle sentir como si estuviera girando, con náuseas y perdida del equilibrio. Frecuentemente este mareo se desencadena por cambios en la posición de la cabeza, como acostarse, darse la vuelta en la cama, agacharse o mirar hacia arriba.
El VPPB generalmente es causado por pequeños cristales de calcio, también llamados otolitos, que se desprenden en los canales del oído interno. En su caso, los cristales están en la parte posterior del conducto auditivo izquierdo, también conocido como canal posterior derecho.
¿Cómo solucionar esto?
Para tratar el VPPB, hará movimientos específicos de la cabeza para despejar los cristales del canal. Uno de estos movimientos se llama maniobra de Epley. Los movimientos pueden hacer que se sienta peor mientras los hace. ¡No se preocupe! Sentirse peor haciendo el movimiento es una buena señal, significa que los cristales se están moviendo. Cuando se hacen correctamente, los movimientos funcionan muy bien para volver a colocar los cristales en su lugar.
¿Cuándo me sentiré mejor?
Después de realizar la maniobra de Epley, no debería sentir mareos intensos o sentir como si estuviera girando con ciertos movimientos de la cabeza o posiciones del cuerpo. Es posible que aún sienta mareos leves, náuseas o perdida del equilibrio durante algunas horas o días.
Una vez que el mareo mejore, puede reanudar sus actividades habituales. Si el mareo no desaparece por completo o regresa más tarde, es posible que deba realizar la maniobra de Epley unas cuantas veces más. Intente hacerlo una vez cada mañana hasta que ya no sienta mareos. Colabore con un profesional especialmente capacitado, llamado fisioterapeuta vestibular, para probar algunas otras maniobras si estos ejercicios en el hogar no le ayudan lo suficiente.
Preguntas frecuentes acerca del VPPB
¿Con qué frecuencia debo hacer la maniobra de Epley?
- Trate de hacer los ejercicios una vez cada mañana durante una semana, o hasta que el mareo desaparezca. No es necesario que lo haga varias veces al día.
- Es mejor por la mañana, ya que los cristales se asientan durante la noche y son más fáciles de mover.
- Una vez que el mareo desaparezca, no es necesario seguir haciendo los ejercicios. Estos no evitarán que el vértigo vuelva a ocurrir.
¿Puedo mover la cabeza?
- Después de hacer la maniobra, es buena idea mantener la cabeza erguida durante las próximas horas para ayudar a que los cristales se asienten de nuevo en su lugar.
- Después de eso, debe comenzar a moverse para que su cerebro pueda acostumbrarse al movimiento nuevamente.
¿Debo tomar medicamentos para los mareos?
- Algunos medicamentos para el mareo, como la meclizina (Antivert®) o el dimenhidrinato (Dramamine®), pueden aliviar los mareos temporalmente, pero aun así debe realizar las maniobras para que los cristales vuelvan a su lugar.
- Usar estos medicamentos durante demasiado tiempo puede causar mareos porque no permiten que su cerebro se adapte.
¿Por qué sigo sintiendo mareos?
- La mayoría de las personas despejarán sus cristales después de hacer estas maniobras dos veces y se sentirán mejor en unos pocos días. Si continúa teniendo muchos mareos con los movimientos de la cabeza después de unos días, es posible que los cristales aún no se hayan despejado por completo y que tenga que hacer la maniobra algunas veces más.
- Algunas personas tienen mareos que duran incluso después de eso, especialmente aquellas que han tenido migraña o mareos antes.
- También es posible que algo que no sea el VPPB esté causando los mareos. Si sus mareos no mejoran con estos ejercicios, podemos hacerle pruebas para buscar otras causas.
¿Hay algo más que pueda hacer?
- Estos cristales están constituidos por calcio, como los huesos. Si tiene un nivel bajo de vitamina D, es más probable que estos cristales se salgan de su lugar y se suelten. Pídale a su médico que compruebe su nivel de vitamina D en sangre. Recomendamos un nivel superior a 40.
- Si tiene migraña, el tratamiento de los dolores de cabeza también puede mejorar los mareos. Puede preguntarle a su médico acerca de la posibilidad de tomar algunos suplementos todos los días. El glicinato de magnesio (400 mg), la riboflavina (400 mg) o la CoQ10 (300 mg) pueden ser útiles.
- Un fisioterapeuta que se especializa en mareos, llamado fisioterapeuta vestibular, puede ser de ayuda. Puede ir a VeDA y hacer clic en «Buscar un profesional clínico» (Find a clinician) para encontrar un fisioterapeuta cerca de usted.
¿Por qué siento miedo?
- ¡Sentirse mareado da miedo! Su cerebro se engaña pensando que el mundo se está moviendo o que su cuerpo está girando por el espacio. Eso desencadena el miedo a caerse. Sentir miedo es la forma en que su cerebro intenta protegerle de lastimarse.
- Si el mareo mejora, pero sigue sintiendo miedo o ansiedad, es posible que necesite otro tratamiento. Puede pedirle a su médico de cabecera algunas estrategias para lidiar con la ansiedad.
Instructions
Siéntese en la cama con una almohada gruesa detrás de la espalda. Gire la cabeza hasta la mitad hacia el lado derecho.
Mientras mantiene la cabeza girada hacia la izquierda, recuéstese para que la cabeza cuelgue ligeramente más allá de la almohada. Permanezca en esta posición hasta que el mareo se detenga y durante 30 segundos más.
Girela cabeza hacia el lado izquierdo.Tenga cuidado de no levantar la cabeza mientras hace esto. Permanezca en esta posición durante 30 segundos.
Gire sobre su lado izquierdo y gire la cabeza hasta que mire hacia abajo de la cama. Permanezca en esta posición hasta que el mareo se detenga y durante 30 segundos más.
Sin girar la cabeza, use el brazo derecho para empujarse hacia atrás hasta estar sentado. Es posible que aún se sienta mareado, lo cual es normal.