严重疾病谈话指南

Serious Illness Conversation Guide

开场 SET UP the conversation
我想与您谈谈您的健康状况以及您关心的一些问题。这样可以吗？

评估 ASSESS patient understanding
为了确保我分享的信息对您有帮助，您能告诉我您是如何看待自己现在的健康状况的吗？

关于您未来可能面临的健康状况的信息，您想了解多少？

分享预后 SHARE PROGNOSIS/ANTICIPATORY ADVICE
我想与您分享我对您的健康状况的了解：[选择一项]

不确定：很难预测会发生什么。我希望您能长久地保持良好的状况，我们会朝着这个目标努力。您的状况也有可能会恶化，我认为为此做好准备很重要。

时间：我希望情况并非如此。我担心时间可能会短至 [以范围表示：几天到几周、几周到几个月、几个月到一年]。

功能：很难预测会发生什么。我希望您能长久地保持良好的状况，我们会朝着这个目标努力。由于您的疾病，您可能会变得更难以完成事情，我认为为此做好准备很重要。

暂停：留出沉默思考的时间。确认并探索情绪。

探索 EXPLORE goals & values
1. 如果您的健康状况恶化，您最重要的目标是什么？

2. 您最大的担忧是什么？

3. 当您考虑未来时，是什么给了您力量？

4. 哪些活动给您的生活带来了快乐和意义，您无法想象没有这些活动会怎样？

5. 如果您的健康状况恶化，您愿意为延长生命的可能性付出多少努力？

6. 您最亲近的人对您的优先事项和护理愿望了解多少？

7. 谈完所有这些之后，您对自己的健康有什么希望？

结语 CLOSE with a recommendation
我听您说过。考虑到这一点，以及我们对您健康状况的了解，我建议我们。这将帮助我们确保您的护理计划能够体现对您来说重要的事情。您觉得这个计划怎么样？

我们将尽一切努力帮助您度过难关。